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春暖花开，万物复苏时节，市民纷纷走出家门，出门探春，“过敏星人”却只能远观不能近玩，稍有不慎，就会花粉过敏，鼻痒、打喷嚏、眼痒、流泪等等，苦不堪言。

过敏星人春天的必备药品“氯雷他定”近日冲上热搜，氯雷他定作为治疗过敏的常用药物之一，不少网友表示有长期依赖它的情况。那么该类药品有什么注意事项？特殊人群如小孩、老人、孕妇能否使用？“过敏星人”如何应对过敏情况？湖南省胸科医院药理学博士、主管药师马思青为大家解疑答惑。

网友所说的氯雷他定、地氯雷他定与枸地氯雷他定都属于同一类抗组胺药。
抗组胺药可阻断组胺引发的过敏效应，具有起效快、作用持续时间长等优点，能有效改善鼻痒、喷嚏和流涕等症状（但对鼻塞症状改善有限），也可用于缓解皮肤瘙痒、荨麻疹、水肿等不适，对过敏性结膜炎所致眼部症状有一定缓解作用。

氯雷他定是第二代抗组胺药，不易通过血脑屏障，中枢神经系统抑制作用如嗜睡、镇静并不明显。但需注意的是，成年人过量服用本品（40-180mg）后，会出现嗜睡、心动过速、头痛等症状，儿童服用过量本品（>10mg）有椎体外系迹象、心悸等症状。

因此，需特别注意用药的时间和剂量。由于存在用药的个体差异，如果症状没有改善，不可擅自加大药物剂量，应在医生的指导下选择其他药物或治疗方式。

抗组胺药只适合在医生指导下，用于缓解过敏性疾病的症状，尤其是妊娠期、哺乳期妇女以及老人、儿童，用药需谨慎。

对于儿童来说：＞6个月幼儿使用氯雷他定是安全的（用法用量与体重相关，请遵医嘱），1～2岁幼儿推荐氯雷他定糖浆，＜6个月婴儿则不推荐使用。
对于老人而言，由于服药后血浆药物浓度较高，故老年患者长期应用本品时需密切注意不良反应发生。

根据美国食品药品监督管理局的妊娠期药物安全性分级，可将药物分为A、B、C、D和X级,其安全性逐级下降，X级即为孕妇禁用品种。氯雷他定处于这5个级别中的B级。虽经动物实验证实氯雷他定无致畸、致癌作用，但妊娠（尤其是早期妊娠）妇女用药仍应慎重。

同时，还有以下三点需注意：一是用药期间不能喝酒，否则会加重肝脏负担，抑制中枢神经；二是不能在皮试之前服用，氯雷他定会阻止或降低皮试的阳性反应发生，影响结果；三是不可与抗真菌药物、大环内酯类抗生素联用，这两类药会导致血液中氯雷他定含量增高，容易加重不良反应。

“过敏星人”如何应对过敏情况？

过敏性疾病的治疗是长期管理的过程，除应遵医嘱规范使用药物外，过敏星人日常生活中做好这些，可以帮助应对过敏症状。

1.外出时做好防护。戴好口罩，怕裸露的手臂过敏，可以套一件薄外套。另外，外出时，衣物上免不了沾上了外面的花粉、粉尘等过敏原。所以建议大家，回到家，及时洗头、洗澡并更换衣物。

2.每天清洗鼻腔。有过敏性鼻炎或对花粉、杨柳絮敏感的人，每天用生理盐水清洗鼻腔2-3次。

3.做好室内清洁。平时可以多运用高温蒸汽类的清洁产品或者除螨仪器，将床单、被套、枕套多洗多晒。

4.经常运动锻炼，加强自身免疫力。适量运动会刺激免疫力提高，但是如果运动负荷过大也会降低免疫力，所以体育锻炼一定要做到循序渐进、持之以恒、适可而止。

通讯员陈亚男