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更新时间:2024-04-29 09:06:04

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    参考消息网4月26日报道 据日本《每日新闻》4月14日报道,随着夏天的脚步越来越近,气温逐渐上升,低血压引发身体不适的情况也有所增加。气温升高导致末梢血管扩张,血压随之降低。即使高血压患者也可能突然出现低血压症状,有必要对此保持警惕。

    低血压不像高血压有明确的诊断标准,通常收缩压低于100mmHg被视为低血压。不过,若即使血压较低但在日常生活中并不受影响,也没必要慌忙采取对策。

    如何缓解低血压

    在此向平时因低血压而感到不适的人推荐以下几种做法。

    首先,早晨起床后喝一至两杯水。晚上睡觉期间出汗较多,若人体处于脱水状态,血压会下降。通过喝水也可以刺激交感神经,达到使血压上升的效果。为提高交感神经功能,推荐早晨用温度较高的水淋浴。

    穿弹力袜也有效果。用24小时动态血压计测试的收缩压数据显示,穿弹力袜后收缩压比穿袜前平均上升3mmHg。

    此外,推荐食用切达奶酪。切达奶酪中含有丰富的酪胺,酪胺是升高血压的荷尔蒙原料。24小时动态血压计测量的血压数据显示,低血压的人每天吃50克切达奶酪,结果收缩压平均上升了5mmHg。另外,对于因血压过低导致起床都很困难的人来说,建议每天吃100克切达奶酪。

    由于切达奶酪会使血压升高,高血压患者最好不要过多食用。

    如果因血压下降感到不舒服,首先试着原地踏步,促使血压逐渐升高。曾有个低血压患者前来就诊,因血压过低而无法移动。患者通过原地踏步,让收缩压从93mmHg回升至101mmHg,后来顺利从X光室走到诊室。如果连原地踏步都困难,那就蹲下来等身体状态恢复。

    有人一吃早饭就浑身乏力状态不佳,这其实是餐后低血压的症状。进食时为了更好地吸收营养,体内会分泌一种叫腺苷的物质,腺苷导致消化道血管扩张,而血管扩张后血压也随之下降。

    推荐这些人喝咖啡。因为咖啡所含的咖啡因可以抑制腺苷发挥作用。推荐饭前喝咖啡,不要放糖。因为糖会引发餐后低血压,导致咖啡因效果减弱。咖啡中可以放牛奶。要是不喜欢咖啡,也可以喝浓茶。

    低血压诱因多样

    笔者近日接诊一名20多岁的女患者,她在超市收银台排队结账时,出现冒冷汗、头晕和气短等症状。在诊室测量出的血压是收缩压124mmHg,舒张压84mmHg,没有任何问题。但在她站起来时再测量血压,结果显示收缩压降至90mmHg,舒张压降至64mmHg。由于她站起来时收缩压下降了20mmHg以上,所以被诊断为“直立性低血压”。

    通常人 站立时,在自律神经的作用下,末梢血管收缩,达到防止血压下降的效果。如果这个机制不能很好地发挥作用,则末梢血管一直处于舒张状态,血压就会下降。另外,如果没有足够的血液输送到头部,人会感觉不舒服。

    低血压患者自律神经功能大多比较弱。高血压患者如果动脉硬化严重,则调节血压的自律神经功能变差,在起立时也可能因低血压而感觉不适。如果平躺,身体状况可以恢复,但如果摔倒撞到头就麻烦了,所以起身时动作要缓慢,以防引发直立性低血压。

    曾有一名餐馆女服务员晕倒住院,笔者从其各项检查数据没有发现异常。对她进行详细问诊后得知,她经常在排尿时感到身体不适甚至昏厥,于是让她佩戴一周24小时动态血压计并记录自己的行动。

    这名患者表示,她在晚上忍了很久后去厕所的时候感到身体不适。笔者查看记录数据,发现她在排尿后血压骤降。

    憋尿会使血压升高,排尿后则血压下降。笔者以前也有类似经历,在电车里忍着没去厕所,跑进车站厕所排尿后,收缩压一下子下降了50mmHg。

    这名患者因为忙于接待客人,一直忍着不去厕所,结果排尿后血压骤降,引发身体不适甚至昏迷。笔者建议“不要憋尿,勤上厕所”,果然她后来没再昏厥。

    排尿时血压急剧下降而昏厥,这被称为“排尿性晕厥”。通常站着排尿的男性更易出现这种情况。要是昏厥撞到头,那就麻烦了。男性也是坐着排尿更安全。

    有些患者同时患有高血压和低血压。高血压患者如果出现低血压症状,往往会害怕服用降压药。一名在茨城县居住的患者前来就诊,说当地医生不敢给他开药。

    笔者让这名患者佩戴 24小时动态血压计,记录患者的各项行动。血压记录显示,收缩压峰值超过230mmHg,谷值则低于70mmHg。将行动记录和血压记录结合起来看,发现这名患者似乎患有高血压和直立性低血压。早上起床时血压很低,到了下午三四点则血压升高,于是笔者建议该患者早上吃升压药,下午吃降压药,结果证明血压得到了较好控制。

    不管是高血压还是低血压,在什么时候什么状态下会出现症状,向患者详细询问相关问题是很重要的。(编译/马晓云)