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2024年1月的一天下午，金奶奶一如往常地到学校转上一圈。这是她最喜欢的运动，作为原先县里小学的校长，金奶奶每天都要去原来工作的地方怀旧，“从家到学校这段路，虽说路上铺的是台阶，其实相当于并不算很陡的斜坡。”家属向医护人员说道，“没想到让老人受了这么大的罪。”

正如家属所言，那天老人脚下一滑，直接失重跌坐在地上。这一摔，老人整个右侧下肢彻底丧失运动能力，钻心的疼痛让她苦不堪言。所幸老家亲戚及时发现，立刻联系金奶奶的孩子——山东省公共卫生临床中心骨关节外科二病区张峰主任。

紧急赶到老家的张峰主任，立刻在当地为老人完善检查，结果为“右股骨粗隆间骨质断裂”。

可怕的“最后一摔”

老人跌倒具有高发生率和高致残率，尤其是髋部周围骨折被称为“人生最后一次骨折”，有50%的患者会丧失独立生活能力，死亡率更是高达20�5%.

老人卧病在床，家人也是心急如焚，此时此刻，山东省公共卫生临床中心骨关节外科二病区张强主任、张峰主任也在紧锣密鼓地制定诊疗计划。

严重贫血、凝血障碍；脑内有多发梗死灶；营养不良；抑郁状态，任何一个都会对手术造成负面影响，更何况老人本身高龄，手术耐受程度较差，该如何控制手术风险，成为了整个诊疗团队所关心的首要问题。

经过中心多学科会诊（MDT）认为，虽然手术治疗的风险与麻醉难度极大，但患者各项指征控制良好，可采用相对微创的髓内钉系统内固定（PFNA）技术，具有切口小、创伤小、出血少及手术时间短等优势，是老年髋部附近骨折患者极佳的选择。

温馨的“打卡”表格

按照前期手术设计，张强主任、张峰主任团队在良好控制手术出血、减少手术时间的基础上，手术进行得非常顺利，骨折复位理想，内固定位置良好，为术后的康复打下了坚实的基础。

而对于老人来说，卧床，却成了一个令金奶奶恐慌的信号。比起疼痛，要强的她更介意的是要慢慢接受自己的衰老和身体失能。

卧床的日子，张峰主任想到了一个“好主意”，那就是给金奶奶做一个手写的打卡表，制定好康复时间，日子一天天过，好让老人有个康复的“盼头”。

不单单是自己家人的金奶奶，每一天，张强主任、张峰主任和护理团队都尽心照顾病区里的全部“家人”，一项一项地指导康复，一笔一笔地记录病情。

这次摔倒，也给金奶奶敲了个警钟。手术结束以后，她每天坚持自己医护团队所制定的运动方式和运动量，以期待尽早地回到家中。一个多月后，金奶奶才逐渐扔掉拐杖。变化最大的还是心理。金奶奶说：“以后还是要多加小心，很多老年人平时没事儿，一摔到股骨头，不能下床，后来就下不来床了，这辈子就交代了。”同时也很庆幸，“得亏现在医学发达，咱这里的人还都很照顾我，真的是救了我一命。”

用关爱托起一张张笑脸，用技术赢得一份份信任。让温暖从细节处流露，让奉献从服务中践行。这四句话，或许不单单是整个诊疗团队，更是每位医护人员的真情表达。我们也祝愿金校长在今后的日子里健康长寿、快乐无忧！

张强主任提醒，“股骨粗隆间骨折是老年人最常见的骨折之一，也是骨质疏松性骨折的好发部位，一旦骨折，将严重影响生活质量，甚至危及生命。建议广大老年朋友注意防止跌倒，同时要积极规范预防骨质疏松症。一旦发生髋部骨折，应积极预防因骨折引起的褥疮、肺部感染等并发症，如果条件允许，应尽早手术，争取早日下地，以期获得较好的生活质量。”