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“阿婆，我们给您换好了导尿管，平时要多注意，特别是饮食上，吃易消化食物……”日前，在宁波慈溪市浒山街道泰兴公寓96岁的魏奶奶家里，来自慈溪市中西医结合医疗健康集团浒山分院的陈蓉芳主治医师及戴小花副主任护师为她做了褥疮换药消毒、导尿管护理和健康查诊后，这样叮嘱老人及其家人。

原来，魏奶奶8个月前摔了一跤，导致前胸椎、腰椎骨折，考虑到老人年事已高，家属当时选择了保守治疗方式，从此老人长期居家卧床休养。但卧床也带来一些健康困扰，除了行动不便外，最突出的问题是尿潴留和褥疮，需要长期留置导尿，定期更换尿管，定期换药、消毒伤口。

医护人员上门服务（冯茜供图）

前阵子，家里人了解到慈溪有“家庭病床”政策，为解决老人在家换药、护理，康复及防止感染等问题，魏奶奶的家人便向市中西医结合医疗健康集团浒山分院提出了建床申请，并办理了入院相关手续，签订家庭病床知情同意书，家庭病床协议书等资料。

很快，工作人员在医院电子病房系统里为魏奶奶建立了家庭病床，并给老人制定了合理的治疗及护理方案，派出家庭医生团队定时上门为她提供所需的专业医疗服务，到了服务日便携带药品等上门护理。

上门服务后，家庭医生团队也和家人留下了自己的联系电话，以便后期随时沟通、回复老人及家人的各种健康问题。“我们之前在浒山分院签订了家庭医生服务，也经常找‘家医’看病，他们医护人员的技术水平完全可以放心，而且这个‘家庭病床’的服务费用还是进医保的，帮我们节省了住院费用，真是太好了。”接受服务后，魏奶奶的家人这样说道。

据了解，家庭病床服务是符合住院条件下，因患者本人生活不能自理或行动不便到医疗机构就诊，适宜在家庭环境下进行检查、治疗、护理和康复的患者，根据需要由具备管理服务能力的基层医疗机构为其在家里设立病床，并为其提供上门健康服务的一种基层医疗卫生服务形式。

今年起，浒山分院以“家医签约 ‘浒’您健康”党建品牌创建契机，依托家庭医生服务体系，开展家庭病床服务试点工作，解决患者群体的就医难点痛点。

家庭病床服务协议签署（冯茜供图）

“特别是行动不便、长期卧床、年老体弱的患者，比如像骨折、关节置换术后及外伤需换药、拆线、康复的；再比如晚期肿瘤、偏瘫患者合并褥疮感染、尿潴留、吞咽困难，需定期换药和更换尿管胃管等等，对这类患者来说，‘家庭病床’是解决就医难题的一个有效途径。”该院相关负责人表示，通过“家庭病床”服务模式，既让患者能在家享受到医疗服务，又能得到家里人的陪伴照护和休息康复。“同时该项医疗健康服务是进入医保住院结算的，也就是说，还能为病人节省住院费用、家庭护工费用，缓解了住院难。”

作为一家基层社区卫生服务中心，浒山分院也是首次开设病床服务。为给更多病人提供诊疗方便，提升健康服务品质，该院对原有26支“26度家庭医生服务团队”进行服务扩容，延伸家庭医生服务模式，每支队伍配备医生、护士、公卫等医护人员，目前团队人数近百人。

“下一步，我们将进一步梳理家庭病床新模式下更多的上门服务项目，优化家庭医生团队架构，为患者提供更全面，更专业，更优质的健康服务。”分院有关负责人说。

据悉，这样的“家庭病床”服务今年将在全市19家基层医疗机构全面推开。申请“家庭病床”的操作简单，只需患者（或其监护人）向社区服务中心或所在社区家庭医生提出建床申请，各机构将根据建床条件和患者情况，确定是否建床。如确定可以建床的，将派指定家庭医生团队按规定流程提供上门服务，且“家庭病床”走的是住院报销途径，让病人最大程度受益。（冯茜）

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